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天生没有耳朵怎么办

作者:首大日期:2014-09-09

 

天生无耳

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首大案例

有一部分新生儿天生就没有耳朵,这是先天性耳缺损,医学诊断是“小耳畸形”,每一万人中就有1-2人,对于这类儿童,可以在10岁左右开始考虑做耳朵再造手术。因为6-7岁时,耳朵的发育已经接近成人,但肋软骨往往还不够粗壮,而10岁之后,肋软骨发育的比较好了,可以有足够的厚度用于雕刻耳朵的支架。

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术前准备

1.应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项,使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备,并积极配合。

2.全面了解病史,检查体格,根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳廓正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。

3.术前1日洗头,剃去耳周毛发,男病人应刮胡须,女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备

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手术

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肋软骨耳支架

目前常用的方法是用自己的肋软骨雕刻成耳廓的支架,然后使用自己的皮肤和软组织包裹覆盖,形成一个完整的耳朵。肋软骨法耳再造的手术方法主要有2种:

第1种:先植入支架,半年后再将支架掀起加植皮;

第2种:使用皮肤扩张器制备出足够的皮肤,此后再植入耳软骨支架。

备注:两种方法都可能需要第三次手术,对一些轻微的细节再做调整,最终可以制作出逼真的耳朵。

手术效果:

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专家介绍

首大耳外科核心技术团队由北京同仁、北京协和、北京八大处整形等三甲医院医生及一批博士生导师组成。耳畸形手术需要精细考量及分析。并非所有的耳畸形患者都适合耳廓再造和听力重建,需要听力学家和耳科医生的详尽的听力学和中耳乳突发育形态学评估。对于听觉重建的风险更大,手术涉及面神经和听神经,稍有不慎就可能引发严重的并发症。因此,需要强调整体再造的概念,耳科医师和整形科医师团队协作,同时对耳廓畸形和外耳道闭锁进行重建和修复。整形外科医师在进行耳廓再造手术时应该确保耳科医生已经完成了必要的听力学和影像学评估。

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